آیا پولیپ بینی می تواند دلیل گرفتگی بینی شما باشد؟ آیا گرفتگی بینی خود را به دلیل آلرژی فصلی یا سرماخوردگی می دانید؟ اگر این علائم از بین نرفت، ممکن است به چیزهای جدی تری مانند پولیپ بینی مرتبط باشد. این توده‌های غیرسرطانی می‌توانند باعث احتقان بینی، آبریزش بینی، فشار سینوسی و سایر علائمی شوند که مختص این بیماری نیستند. 

پولیپ بینی چیست و در کجا قرار دارد؟

 
پولیپ های بینی توده های خوش خیم (غیر سرطانی) هستند که ممکن است در داخل مجرای بینی و سینوس ها (فضاهای پشت بینی و گونه ها) ایجاد شوند ، آنها معمولاً به صورت خوشه ای تشکیل می شوند.پولیپ بینی می تواند در یک طرف بینی یا هر دو طرف بینی ایجاد شود.اندازه آنها از میکروسکوپی تا چندین سانتی متر متفاوت است.
 

علائم پولیپ بینی چیست؟

 
در مراحل اولیه، پولیپ بینی ممکن است هیچ علامتی نداشته باشد. با بزرگتر شدن آنها، ممکن است گرفتگی بینی، سرفه، سردرد، کاهش حس بویایی و چشایی و فشار سینوسی را تجربه کنید. متأسفانه، این علائم با چندین بیماری دیگر مانند سرماخوردگی، آنفولانزا و آلرژی مشترک است. اگر این علائم را دارید و از بین نمی روند، با پزشک متخصص گوش و حلق و بینی(ENT)  ، مشورت کنید. گاهی اوقات ممکن است به آزمایش‌های دیگری مانند سی‌تی اسکن سینوس‌ها، بیوپسی یا آزمایش‌های آلرژی نیاز باشد تا ببینند آیا شما آلرژی دارید که می‌تواند باعث التهاب بینی شود. سی تی اسکن به متخصصان کمک می کند تا دید واضحی از اندازه و محل پولیپ شما داشته باشند. پولیپ ها به ندرت سرطانی هستند، اما گاهی اوقات می توانند سایر توده ها را پنهان کنند، بنابراین اسکن می تواند به رد این امر کمک کند. همچنین ممکن است آزمایش خون برای بررسی سطح ویتامین D شما انجام شود، زیرا برخی مطالعات ارتباطی با کمبود ویتامین D نشان داده اند.
 

آیا می توانید پولیپ بینی را ببینید؟

 
به دلیل محل پولیپ بینی، دیدن آنها از طریق سوراخ های بینی ممکن است دشوار باشد، پزشک شما از یک دستگاه مجهز به نام آندوسکوپ استفاده می کند تا بفهمد چه چیزی باعث احتقان بینی و سایر علائم می شود. این دوربین دارای یک لنز بزرگ‌نمایی است که به پزشک امکان می‌دهد داخل بینی و سینوس‌های شما را ببیند.
 

علت پولیپ بینی چیست؟

 
در حالی که علت دقیق پولیپ بینی هنوز مشخص نشده است، این پولیپ ها با التهاب طولانی مدت  سینوس ها، که به عنوان رینوسینوزیت مزمن نیز شناخته می شود، مرتبط هستند. رینوسینوزیت می تواند به عوامل مختلفی از آلرژی ها گرفته تا عفونت های دستگاه تنفسی فوقانی و حتی دود سیگار مرتبط باشد. در برخی افراد، این  عوامل باعث ایجاد یک پاسخ ایمنی غیرطبیعی می‌شوند که منجر به تورم بیش از حد بینی به شکل پولیپ بینی می‌شود، پس پولیپ بینی در اثر التهاب ایجاد می شود و در بافت ملتهب بینی ایجاد می شود. در داخل بینی یک لایه مرطوب به نام مخاط وجود دارد که از داخل بینی و سینوس ها محافظت می کند. اگر عفونت سینوسی یا واکنش آلرژیک دارید، مخاط می تواند متورم و قرمز شود و ممکن است شروع به تولید مایعی کند که به بیرون می چکد. اگر تحریک و التهاب زیادی دارید، به خصوص برای مدت طولانی، ممکن است پولیپ ایجاد شود.
 

آیا پولیپ بینی خطرناک است؟

 
هیچ مدرکی مبنی بر اینکه پولیپ بینی تهدید کننده زندگی است وجود ندارد. با این حال، آنها می توانند یک ناراحتی بزرگ باشند و می توانند در تخلیه و تهویه طبیعی سینوس های شما اختلال ایجاد کنند. مخاط تولید شده توسط سینوس ها برای شستن مواد محرک از مجرای بینی است. اگر پولیپ های بینی بیش از حد بزرگ شوند، ممکن است جریان طبیعی مخاط را مسدود کرده و باعث عفونی شدن آن شوند و مشکلات سینوسی شما را بیشتر بدتر کنند.
 

آیا پولیپ بینی خود به خود از بین می رود؟

 
اگر پولیپ بینی دارید، به خودی خود از بین نمی روند. اگر پولیپ های بزرگ بینی یا خوشه هایی از آنها دارید، می توانند علائم مختلفی ایجاد کنند و باید درمان شوند. یک پولیپ بزرگ بینی می تواند بینی را مسدود کند و باعث مشکلات مداوم شود.پولیپ های کوچک بینی ممکن است هیچ ناراحتی ایجاد نکنند و ممکن است از داشتن آنها اطلاعی نداشته باشید، بنابراین می توانند بدون ایجاد مشکل درمان نشده باقی بمانند.سعی نکنید پولیپ های بینی را نادیده بگیرید، به این امید که آنها خود به خود از بین بروند زیرا متأسفانه خطر ابتلا به عفونت های سینوسی مداوم، تشدید آسم و حتی آپنه انسدادی خواب را دارید که در آن پولیپ بر تنفس شما تأثیر می گذارد. آپنه خواب زمانی است که در هنگام خواب دچار حملات تنفس می شوید که می تواند خطرناک باشد.
 

پولیپ بینی در کودکان شایع تر است یا بزرگسالان؟

 
این بستگی به نوع پولیپ بینی دارد که در مورد آن صحبت می کنیم. اگر پولیپ ها مربوط به بیماری سینوسی یا حساسیت به آسپرین باشد، احتمال بروز آن در بزرگسالان بیشتر است. از سوی دیگر، پولیپ بینی مرتبط با فیبروز کیستیک در کودکان شایع تر است.پولیپ بینی بیشتر بزرگسالان بالای 40 سال را درگیر می کند و در مردان شایع تر از زنان است. آمارها حاکی از آن است که درصدی از افرادی که عفونت سینوزیت مزمن دارند، پولیپ بینی نیز دارند. و درصد کمتری از افراد مبتلا به آسم نیز سینوزیت مزمن همراه با پولیپ بینی دارند.
 
 
 

آیا برخی افراد بیشتر مستعد ابتلا به پولیپ بینی هستند؟

 
فیبروز کیستیک یکی از شرایطی است که ممکن است فرد را مستعد ابتلا به پولیپ بینی کند. شرایط دیگر شامل آسم و حساسیت به آسپرین است که همراه با پولیپ بینی،  Samter’s Triad را تشکیل می دهد که به عنوان بیماری تنفسی تشدید شده با آسپرین نیز شناخته می شود. شامل ترکیبی از سه عامل کلیدی است : آسم، آلرژی به آسپرین و پولیپ بینی ، افرادی که Samter’s Triad دارند از آسم شدید همراه با پولیپ بینی رنج می برند. آنها همچنین اغلب یک واکنش آلرژیک مانند به آسپرین و سایر داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی ایجاد می کنند.
 

چه عواملی احتمال ابتلا به پولیپ بینی را افزایش می دهند؟

 
  • تجربه عفونت های مزمن یا عود کننده سینوسی
  • داشتن آسم (از جمله آسم آلرژیک و شدید)
  • تجربه واکنش به مصرف آسپرین یا سایر داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs)
  • تب یونجه که به عنوان رینیت آلرژیک شناخته می شود
  • فیبروز سیستیک
  • این احتمال وجود دارد که ژنتیک و سابقه خانوادگی نیز در این امر نقش داشته باشد، زیرا ژن‌های خاصی شما را مستعد ابتلا به بافت‌های ملتهب بینی می‌کنند.
 

آیا پولیپ بینی درد می کند یا خونریزی می کند؟

 
اگر پولیپ‌های بینی خوش‌خیم واقعی هستند، نباید درد یا خونریزی را تجربه کنید. با این حال، توده های خوش خیم و سرطانی دیگری نیز وجود دارند که ممکن است در سینوس ها و مجاری بینی رشد کنند و خود را به عنوان پولیپ بینی مبدل کنند، مانند پاپیلوم معکوس یا سرطان سینوس. اگر درد و خونریزی غیر قابل توضیح در بینی خود دارید، آن را نادیده نگیرید، به خصوص اگر فقط در یک طرف بینی شما باشد. اگر رشد مشکوک به نظر برسد، گوش و حلق و بینی شما ممکن است نیاز به انجام بیوپسی داشته باشد.
 

گزینه های درمانی پولیپ بینی چیست؟

 
بسته به تعداد و اندازه پولیپ های بینی، پزشک ممکن است دارو، جراحی یا هر دو را تجویز کند.
  • دارو معمولاً شامل کورتیکواستروئیدهای بینی یا خوراکی است که برای کوچک کردن پولیپ‌های بینی یا برداشتن آنها طراحی شده‌اند.
  • جراحی ممکن است در برخی موارد برای استخراج پولیپ بینی ضروری باشد. جراحی آندوسکوپی معمولاً از طریق بینی انجام می شود به طوری که نیازی به برشی روی پوست صورت نیست.

 

آیا پولیپ بینی می تواند عود کند؟

 
اگرچه کورتیکواستروئیدها و جراحی آندوسکوپی می‌توانند به خلاص شدن از شر پولیپ‌های بینی کمک کنند، اما این درمان‌ها التهاب زمینه‌ای را که در وهله اول منجر به آن‌ها شده است را برطرف نمی‌کنند. اگر علت التهاب درمان نشود، پولیپ بینی دیر یا زود عود می کند.با پزشک  متخصص گوش و حلق و بینی خود در مورد یک برنامه پیشگیری برای جلوگیری از عود پولیپ بینی صحبت کنید. ممکن است شامل استفاده مداوم از کورتیکواستروئیدها و اسپری های بینی باشد.
 

آیا می توان از پولیپ بینی پیشگیری کرد؟

 
اقدامات عملی وجود دارد که می توانید برای کاهش خطر ابتلا به پولیپ در بینی خود انجام دهید. به علاوه، از آنجایی که پولیپ‌ها می‌توانند دوباره ایجاد شوند، این مراحل پس از انجام درمان نیز برای جلوگیری از مشکلات بیشتر مفید هستند:
 
  • اگر آسم دارید، داروها و برنامه درمانی خود را دنبال کنید تا علائم خود را تحت کنترل نگه دارید
  • اگر به آسپرین یا سایر داروهای NSAID، از جمله AERD یا Samter's Triad حساسیت شناخته شده ای دارید، از مصرف آنها خودداری کنید ، این می تواند خطر ایجاد پولیپ را کاهش دهد.
  • اگر آلرژی هایی مانند تب یونجه دارید، سعی کنید قرار گرفتن در معرض عوامل محرک مانند گرد و غبار و گرده را کاهش دهید.
  • از موادی که می توانند مجرای بینی را تحریک کنند، مانند دود، گرد و غبار یا مواد شیمیایی اجتناب کنید
  • برای از بین بردن محرک ها از مجرای بینی و کمک به جریان مخاط، از شستشو دهنده های بینی مانند اسپری سالین یا شستشو استفاده کنید.
  • سعی کنید از یک مرطوب کننده در خانه خود استفاده کنید تا به تنفس شما کمک کند و به کاهش خطر انسداد بینی یا التهاب بینی کمک کند.
  • بهداشت را رعایت کنید، مانند شستن مرتب دست ها برای کمک به کاهش خطر عفونت های ویروسی و باکتریایی که می توانند باعث التهاب بینی شوند.