جراحی زیبایی بینی امروزه به عنوان یکی از پیچیده ترین عمل های جراحی پلاستیک شناخته می شود. به این ترتیب، ممکن است برخی مسائل و یا انتظارات برآورده نشده وجود داشته باشد . زمانی که جراحی بینی توسط یک پزشک بی‌تجربه انجام ‌شود ، یا اگر بینی به شکلی بهبود یابد که انتظار نمی‌رفت. خبر خوب این است که یک روش اصلاحی که به عنوان جراحی بینی ترمیمی شناخته می شود اغلب می تواند توسط یک جراح ماهر و با تجربه برای رفع نگرانی های زیبایی و یا عملکردی ناشی از جراحی بینی اولیه نامطلوب ، استفاده شود و در نهایت به بیماران کمک کند به میزان بیشتری انتظاراتشان تحقق یابد.
 

بنابراین اگر از نتایج عمل جراحی بینی قبلی ناراضی هستید، چه مدت باید منتظر انجام عمل جراحی بینی تجدیدنظر باشید؟ 

توصیه من برای اکثر افراد این است که منتظر بمانند تا تمام تورم پس از عمل جراحی اصلی خود، که می تواند از شش ماه تا یک سال طول بکشد، فروکش کند. بسته به آنچه در طول جراحی اولیه به آن پرداخته شده است، تورم ممکن است با سرعت های متفاوتی در نواحی مختلف بینی کاهش یابد. به عنوان مثال، رفع تورم نوک بینی ممکن است بیشتر از تورم روی پل بینی طول بکشد. در نهایت، اگر از نتیجه جراحی قبلی بینی، چه به دلیل ظاهر نهایی بینی و چه به دلیل مشکلات تنفسی، ناراضی هستید، همیشه می توانید به دنبال متخصص جراح پلاستیک صورت باشید که تعدادی از موارد جراحی زیبایی بینی ترمیمی با نتایج عالی را انجام داده است. او باید بتواند وضعیت منحصر به فرد شما را ارزیابی کند و به شما توصیه کند که چگونه و چه زمانی می‌توان جراحی بینی ترمیمی برای رفع نگرانی‌های خاص شما انجام داد. 
رینوپلاستی ترمیمی یا اصلاحی، که در آن بافت‌ها قبلاً در اثر جراحی قبلی آسیب دیده‌اند، همیشه با افزایش خطر همراه است .علاوه بر التهاب قبلی ناشی از جراحی قبلی، رینوپلاستی ترمیمی باید بر افزایش اسکار زیر جلدی، کاهش خون رسانی، کاهش خاصیت ارتجاعی پوست و عناصر اسکلتی آسیب دیده یا از دست رفته غلبه کند. در برخی موارد، ناهنجاری‌های موجود به قدری شدید هستند که مانع از عادی‌سازی کامل بینی در یک عمل می‌شوند. اگرچه یک عمل زیبایی نامطلوب می تواند به دلیل طیف گسترده ای از دلایل باشد، اما اجرای ضعیف فنی اغلب مقصر است. بنابراین، اهمیت تکنیک خوب جراحی را نمی توان اغراق کرد ، زیرا یک عمل ناقص فنی از همان ابتدا محکوم به شکست است. از سوی دیگر، حتی یک عمل خوب انجام شده نیز می تواند تحت تاثیر تغییرات بافتی پیش بینی نشده (پس از عمل) قرار گیرد. تشکیل اسکار، انقباض پوست، یا تاب برداشتن غضروف ممکن است تلاش جراحی رضایت بخش را از بین ببرد. حتی در شرایط نسبتاً مطلوب، نقص جزئی در جراحی زیبایی اجتناب ناپذیر است، صرف نظر از اینکه جراح چقدر ماهر است ، یک بینی بدشکل همیشه نمی تواند به بینی زیبا و به ویژه بدون نقص تبدیل شود ، یک معاینه دقیق قبل از عمل می تواند به جلوگیری از احتمال نتیجه نامطلوب کمک کند. به طور معمول یافته های مطلوب، همراه با انتظارات واقع بینانه و یک جراح ماهر، معمولاً برای ایجاد یک نتیجه زیبایی موفق با عوارض ناچیز ترکیب می شوند.
 

برخی از دلایل رایج برای جراحی ترمیمی بینی چیست؟

 

  • ظاهر نامطلوب: شایع ترین دلیل جراحی بینی تجدیدنظر نارضایتی از ظاهر بینی پس از جراحی اولیه است. این ممکن است شامل مواردی مانند ظاهر نامتقارن یا غیر طبیعی و یا قوز روی پل بینی باشد.
  • مشکلات تنفسی: برخی از بیماران ممکن است پس از جراحی اولیه دچار مشکل در تنفس از طریق بینی شوند. این می تواند به دلیل تعدادی از عوامل، مانند تنگ یا مسدود شدن مجرای بینی یا تراز نادرست سپتوم باشد.
  • تشکیل بافت اسکار: بافت اسکار می تواند پس از جراحی ایجاد شود و ممکن است باعث شود بینی منحرف یا نامتقارن به نظر برسد.
  • تغییر در ساختار بینی: شکل بینی می تواند در طول زمان به دلیل افزایش سن، آسیب یا عوامل دیگر تغییر کند. در برخی موارد، ممکن است برای رفع این تغییرات نیاز به جراحی زیبایی بینی مجدد باشد.
  • بهبودی نامناسب: در برخی موارد، بینی ممکن است پس از جراحی اولیه به درستی بهبود نیابد که منجر به عدم تقارن یا مسائل دیگر می شود.
 
یکی از اهداف اصلی رینوپلاستی ترمیمی به حداقل رساندن مشکلات تنفسی ناشی از جراحی اولیه است. بنابراین، گاهی اوقات جراحان ، جراحی بینی اصلاحی را همراه با سپتوپلاستی انجام می دهند تا تمامی انسدادها و التهابات بینی برطرف شود. عمل ترمیم بینی برای اصلاح بینی های کج، فرورفتگی های بینی، افتادگی نوک بینی، پره های بیش از حد پهن یا باریک بینی و غیره انجام می شود. بنابراین، می تواند تقارن را به ویژگی های صورت شما بیاورد. جراحی ترمیمی بینی تحت بیهوشی عمومی انجام می شود.واز آنجایی که اسکلت بینی باید در رینوپلاستی ترمیمی اصلاح شود، جراح باید پوست بینی را با برش ناحیه زیر سوراخ های بینی بلند کند.بسته به انتظارات شما و شدت مشکلات بینی، جراح غضروف اضافی را به ساختار بینی شما اضافه می کند تا نوک و پل بینی را پشتیبانی کند، راه های هوایی را باز کند یا فرم بینی را بازیابی کند. این غضروف را می توان از گوش، دنده یا تیغه بینی گرفت.هنگامی که تغییرات ایجاد شد، جراح پوست بینی را برمی‌گرداند، محل برش را بخیه می‌زند و بینی شما را با آتل و بانداژ می‌پیچد.
 

مراقبت های دوران نقاهت جراحی ترمیمی بینی

 
- رژیم غذایی سالم داشته باشید و از خوردن غذاهای تند و حساسیت زا خودداری کنید.
- داروهای تجویز شده را به موقع و طبق توصیه پزشک مصرف کنید.
- نوشیدن مقدار زیادی آب
- تا بهبودی کامل سیگار نکشید
- از فعالیت های سنگین مانند شنا، دویدن، دوچرخه سواری، بلند کردن اجسام سنگین و خم شدن خودداری کنید.
- برای به حداقل رساندن تورم، کمپرس سرد روی ناحیه تحت عمل در ساعات اولیه بعد از عمل جراحی 
- به مدت یک هفته هنگام خواب سر خود را بالاتر از بدن نگه دارید.
 

نتایج جراحی بینی ترمیمی

 
یکی از نکات ضروری در مورد نتایج جراحی ترمیمی بینی این است که باید واقع بین باشید و انتظار نابجایی نداشته باشید. تثبیت غضروف صاف در یک موقعیت ثابت سخت است و حتی جراحان بسیار ماهر نیز گاهی در انجام آن ناکام می مانند. با این حال، پس از جراحی بینی ثانویه، می توانید انتظار ظاهری بسیار بهتر و بهبود تنفس را داشته باشید. به خاطر داشته باشید نتایج نهایی تقریبا یک سال پس از عمل، یعنی پس از کاهش تورم و بهبود بافت ها ظاهر می شود. جراحان مجرب رینوپلاستی به شما اطلاعات کافی در مورد نتایج احتمالی جراحی را می دهند. اگر میزان موفقیت عمل شما را پایین تخمین بزنند، عمل نخواهند کرد. به طور عمده ، میزان موفقیت رینوپلاستی ترمیمی به شدت اختلالات تنفسی شما، مقدار پیوند موجود، مدت زمانی که از عمل قبلی شما گذشته است، میزان بافت اسکار داخل و اطراف بینی، تجربه و تخصص جراح بستگی دارد. و اینکه بعد از جراحی چقدر از بینی خود مراقبت می کنید.
 

آیا برای جراحی بینی ترمیمی نیاز به پیوند غضروف دارم؟ چرا؟

اینکه آیا برای جراحی بینی ترمیمی نیاز به پیوند دارید یا نه بستگی به تغییراتی دارد که باید در بینی شما ایجاد شود. اگر مجرای بینی شما خیلی باریک است یا بینی شما کوتاهتر از حد معمول است، نیاز به پیوند غضروف دارید. در بیشتر موارد، جراحان از غضروف برای بازسازی صحیح بینی استفاده می کنند.
 

چرا رینوپلاستی ترمیمی دشوارتر است؟

رینوپلاستی ترمیمی  یک عمل پیچیده تر از روش جراحی بینی اولیه است. جراحی بینی اصلاحی یک عمل پیچیده تر از جراحی بینی اولیه است. جراح باید با ساختارهای موجود، که ممکن است در طول جراحی اولیه تغییر کرده باشد، کار کند و این می تواند روند را چالش برانگیزتر کند.به عنوان مثال ، تجمع بافت اسکار می تواند دسترسی به ساختارهای بینی را به طور فزاینده ای دشوارتر کند و یا ممکن است غضروف کافی برای ترمیم مجدد بینی باقی نمانده باشد. در برخی موارد ممکن است از غضروف گوش برای به دست آوردن شکل بینی مورد نظر استفاده شود. خطر عوارض رینوپلاستی ترمیمی نسبت به جراحی بینی اولیه خطر عوارض بیشتری دارد، به خصوص اگر بیمار چندین عمل جراحی قبلی داشته باشد.
زمان نقاهت برای جراحی بینی ترمیمی معمولا طولانی تر از جراحی بینی اولیه است. بیمار ممکن است تورم و کبودی بیشتری را تجربه کند و ممکن است برای دستیابی به نتیجه دلخواه به جراحی های تجدیدنظر اضافی نیاز داشته باشد.پیش‌بینی نتیجه جراحی بینی ترمیمی چالش‌برانگیزتر از جراحی بینی اولیه است، زیرا جراح باید با ساختارهای موجود که ممکن است در طول جراحی اولیه تغییر کرده‌اند کار کند. جراحی بینی باز ، در اکثر جراحی های بینی ترمیمی استفاده می شود. این نوع عمل با یک برش کوچک روی سطح زیرین بینی انجام می شود. این جراحی شامل نمایان شدن تمام ساختارهای داخلی بینی است و دسترسی به نوک بینی، پل و استخوان ها را فراهم می کند. این جراحی امکان ایجاد بیشترین تغییرات را فراهم می کند.  این نوع جراحی برای کسانی که مشکلات مهمی دارند و نیاز به کار گسترده‌تری دارند، در نظر گرفته می‌شود. بیمارانی که دارای بینی های کج، بزرگ، بدشکل هستند، ممکن است بیشترین سود را از جراحی به روش باز داشته باشند. بیماران مبتلا به مشکلات تنفسی گسترده نیز ممکن است از این نوع جراحی بهره مند شوند. در نهایت، بیماران با مشکلات قابل توجه که نیاز به تغییراتی با استفاده از پیوند غضروف دارند نیز به این نوع رویکرد از جراحی نیاز دارند.